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全鼻再造手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)

時(shí)間：2015-12-12 11:45:36 編輯：本站整理 949

全部再造就是鼻子整形手術(shù)，顧名思義就是鼻子全部都要?jiǎng)拥蹲?，聽起來比較嚇人，做這個(gè)手術(shù)到底有什么風(fēng)險(xiǎn)呢？今天小編就來為你詳細(xì)介紹一下！

全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)

對(duì)于鼻全部缺損類型，需要大量皮膚來修復(fù)缺損，額部皮膚的使用量具有一定的局限性，對(duì)于這種情況臨床中可選用前臂皮膚進(jìn)行擴(kuò)張和轉(zhuǎn)移，另外，還需要選用肋軟骨或者人工材料進(jìn)行鼻支架的再造。該治療的價(jià)格區(qū)間一般30000元以上，根據(jù)材料的不同恢復(fù)時(shí)間有所不同，術(shù)后效果一般較為理想。

全鼻再造風(fēng)險(xiǎn)

簡單得說，針對(duì)鼻缺損的不同類型，臨床中有不同的治療方式，不同的全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)方式的不良反應(yīng)有所不同：

① 感染：術(shù)中由于清潔不當(dāng)?shù)仍蚓锌赡軐?dǎo)致感染。

② 排異反應(yīng)：若選用人工材料進(jìn)行鼻支架的塑形有可能會(huì)產(chǎn)生遠(yuǎn)期感染。

③ 神經(jīng)損傷：術(shù)中剝離前臂時(shí)，血管周圍神經(jīng)較為豐富，有可能造成神經(jīng)損傷。

④ 出血：前臂橈動(dòng)脈周邊血管網(wǎng)較為豐富，手術(shù)過程中如稍有不慎極有可能損傷血管，若處理不當(dāng)，會(huì)引發(fā)血腫。

⑤ 瘢痕形成：前臂及填補(bǔ)前臂的皮瓣源處會(huì)有局部瘢痕形成。

⑥ 皮瓣收縮：術(shù)后由于皮瓣的彈性回縮力可能引起移植后的鼻部皮膚出現(xiàn)收縮現(xiàn)象。

⑦ 皮瓣壞死：由于皮瓣血運(yùn)不佳可能引起皮瓣壞死。

⑧ 不適感：鼻整形后，可能會(huì)存在暫時(shí)性呼吸不適等。

⑨ 外形不佳：由于術(shù)中皮瓣選取或縫合不當(dāng)可能影響術(shù)后鼻部外觀。

全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)怎么做？

手術(shù)前醫(yī)生需根據(jù)個(gè)人情況設(shè)計(jì)前臂皮膚的適宜位置及大小，再依次設(shè)計(jì)適宜的鼻基底、鼻小柱及鼻孔等位置，并標(biāo)記。

① 于前臂遠(yuǎn)端以橈動(dòng)脈為軸并依據(jù)鼻部缺損情況設(shè)計(jì)一個(gè)三葉狀皮瓣，標(biāo)記。

② 按照設(shè)計(jì)切開，結(jié)扎橈動(dòng)脈及其伴行靜脈遠(yuǎn)端，掀起皮瓣并縫合蒂部皮緣。

③ 另取全厚皮片移植覆蓋前臂缺損處。

④ 采用肋軟骨或人工材料制作鼻部支撐組織。

⑤ 翻轉(zhuǎn)并縫合殘鼻皮瓣，將前臂皮瓣覆蓋到鼻部創(chuàng)面，按照鼻翼、鼻端及鼻小柱位置分別與鼻部相應(yīng)部位進(jìn)行縫合，歷時(shí)3周。

⑥ 待轉(zhuǎn)移的鼻部皮瓣生長牢固后即可斷蒂。

⑦ 修整鼻部。

哪些人適合做全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)？

臨床中常根據(jù)全鼻再造術(shù)的不同類型進(jìn)行針對(duì)性的治療手術(shù)。其適應(yīng)人群為鼻大部分缺損或全部缺失者。但是以下人群不宜做全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)：

① 前臂遠(yuǎn)段皮膚廣泛性瘢痕或橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、掌動(dòng)脈弓有損傷者。

② 鼻部及周邊有炎癥及較多瘢痕者暫時(shí)不宜行該手術(shù)。

③ 有血液病、或其他傳染性疾病者。

④ 長期或正在服用抗凝藥物、擴(kuò)血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。

⑤ 有心理障礙、期望值過高以及對(duì)鼻部輪廓形態(tài)過于苛刻者。

⑥ 月經(jīng)期和哺乳期婦女。

全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)的術(shù)后護(hù)理

術(shù)后1周左右去除繃帶，并進(jìn)行關(guān)節(jié)按摩，術(shù)后10天左右拆除縫線，3周斷蒂后大約需要1個(gè)月以上的恢復(fù)時(shí)間，具體恢復(fù)期因個(gè)人體質(zhì)的不同而存在差異。全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)后受術(shù)者要做好相關(guān)術(shù)后護(hù)理，全鼻再造術(shù)修復(fù)術(shù)后受術(shù)者要注意做好以下幾個(gè)方面：