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無(wú)痛針對(duì)產(chǎn)婦有影響嗎？無(wú)痛針對(duì)胎兒有影響嗎？

時(shí)間：2016-08-26 16:14:14 編輯：5號(hào)網(wǎng)-zhaowei 730

為了避免分娩時(shí)的疼痛，醫(yī)生會(huì)給孕婦打無(wú)痛針。但是很多準(zhǔn)媽媽會(huì)擔(dān)心打無(wú)痛針之后會(huì)有副作用，那么，打無(wú)痛針到底該不該打呢？無(wú)痛針對(duì)寶寶有影響嗎？打無(wú)痛針會(huì)對(duì)孕婦造成傷害嗎？

無(wú)痛針對(duì)產(chǎn)婦有影響嗎？無(wú)痛針對(duì)胎兒有影響嗎？

什么是“無(wú)痛針”

“無(wú)痛針”又被稱(chēng)為“硬脊膜外麻醉”，是分娩鎮(zhèn)痛的一種方法，它不是一針的問(wèn)題，是一項(xiàng)技術(shù)。它是指在產(chǎn)婦后背用一硬膜外穿刺針在局麻下穿刺，藥物經(jīng)腰麻針注入蛛網(wǎng)膜下腔，后背留一條硬膜外導(dǎo)管，連接一個(gè)自控電子泵，產(chǎn)婦感到疼痛時(shí)按一次按鈕，藥物會(huì)自動(dòng)注入硬膜外腔，起到鎮(zhèn)痛作用。它能很大程度上減輕產(chǎn)婦的痛苦，但要做到完全無(wú)痛是很難的，因?yàn)樽匀环置湫枰辛Φ膶m縮。

無(wú)痛針對(duì)產(chǎn)婦有影響嗎

麻醉效果好，但對(duì)準(zhǔn)媽媽有一定風(fēng)險(xiǎn)，雖然硬脊膜外麻醉的鎮(zhèn)痛效果好，但對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)也存在一些風(fēng)險(xiǎn)。

在打麻醉針時(shí)，一般麻醉師是憑感覺(jué)做穿刺。有一小部分會(huì)誤穿硬脊膜和蛛網(wǎng)膜。這時(shí)腦脊液就會(huì)流出來(lái)，導(dǎo)致顱壓發(fā)生變化。同時(shí)，也存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。

如果出現(xiàn)腦脊液流出，產(chǎn)婦要去枕平臥72個(gè)小時(shí)，并且每天要充分地靜脈輸液。如果太早抬頭，會(huì)導(dǎo)致頭痛。

根據(jù)產(chǎn)科臨床上的大概統(tǒng)計(jì)，這種情況發(fā)生率大概是1%。

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無(wú)痛針對(duì)胎兒有影響嗎

無(wú)痛分娩時(shí)用藥劑量極低，只是剖宮產(chǎn)手術(shù)的1/20到1/10，因此進(jìn)入母體血液、通過(guò)胎盤(pán)的幾率微乎其微，對(duì)胎兒也不會(huì)造成什么影響。當(dāng)產(chǎn)婦感到嚴(yán)重疼痛的時(shí)候，會(huì)釋放一種叫兒茶酚胺的物質(zhì)，這種物質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒都有不利的影響，新生兒的血液和氧氣供應(yīng)都可能受到影響。所以，無(wú)痛分娩還能減少胎兒缺氧的危險(xiǎn)。但是無(wú)痛分娩對(duì)準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)則需要承擔(dān)一定的風(fēng)險(xiǎn)。無(wú)痛分娩的一般并發(fā)癥有低血壓和較輕微的頭痛，但嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥比較少見(jiàn)。常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要表現(xiàn)在對(duì)產(chǎn)程和胎盤(pán)血供的影響。因此，整個(gè)分娩過(guò)程需要婦產(chǎn)科醫(yī)生與麻醉科醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦情況。

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“無(wú)痛分娩針”到底打不打

很多使用硬脊膜外麻醉分娩的媽媽都知道，到了宮頸口全開(kāi)時(shí)，鎮(zhèn)痛效果減弱，宮縮時(shí)的陣痛又開(kāi)始出現(xiàn)。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師蔡堅(jiān)表示，這是因?yàn)閷m頸口全開(kāi)后，需要產(chǎn)婦用力，這時(shí)候需要減少麻醉藥量或者停止鎮(zhèn)痛。如果這個(gè)時(shí)候還用麻醉，產(chǎn)婦的肛門(mén)反射就很弱，該用力的時(shí)候她就不能好好用力了。

「5號(hào)育兒」（：yuer5h）