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時(shí)間:2016-09-08 17:05:13 編輯:5號(hào)網(wǎng)-qiwen 335
馬上就要進(jìn)入冬天了,冬天寒冷,很多人的膝蓋腳踝開始出現(xiàn)酸痛難受,這可能是患了類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎了,下面5號(hào)網(wǎng)小編為大家列舉癥狀,給大家科普一下。
晨僵是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)的第一個(gè)癥狀,常在關(guān)節(jié)疼痛前出現(xiàn)。騎主要特點(diǎn)表現(xiàn)為:關(guān)節(jié)僵硬開始活動(dòng)時(shí)疼痛不適,關(guān)節(jié)活動(dòng)增多則晨僵減輕或消失。關(guān)節(jié)晨僵早晨明顯,午后減輕。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還會(huì)表現(xiàn)出關(guān)節(jié)腫痛的癥狀,這種癥狀表現(xiàn)特點(diǎn)多呈對(duì)稱性,常侵及掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)障礙。
疼痛往往是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的主要癥狀和就診的主要原因,其程度因人而異。在一定程度上與炎癥部位、積液形成速度及量的多少均有關(guān)系。多數(shù)患者有明顯的關(guān)節(jié)疼痛及按壓痛,嚴(yán)重者可有拒按等重度疼痛的表現(xiàn)。計(jì)數(shù)壓痛關(guān)節(jié)數(shù)目也是臨床判斷治療是否有效的主要指標(biāo)之一。
畸形是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀之一,只不過通常發(fā)生在疾病的后期。后期病例中常表現(xiàn)出現(xiàn)掌指關(guān)節(jié)屈曲及尺偏畸形,如發(fā)生在足趾,則呈現(xiàn)爪狀趾畸形外觀。
頸椎、肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)等表面覆蓋著較多的肌肉和其他組織,直接觸診檢查是否存在壓痛較困難,臨床上經(jīng)常用關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛作為壓痛的替代觀察指標(biāo)。包括骨和軟骨的損害等因素在內(nèi)的非炎癥病變可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛。另外,關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定和半脫位也是導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)疼痛的原因。
活動(dòng)受限也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的重要癥狀表現(xiàn)。活動(dòng)受限的程度與腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)及周圍結(jié)構(gòu)損壞程度相關(guān)。約90%的類風(fēng)濕患者的患處累及手指關(guān)節(jié),尤以近端指間關(guān)節(jié)炎為著,一般遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)極少受累。
在類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患者中,大約有15-20%的患者會(huì)出現(xiàn)前臂常受壓的伸側(cè)面(如尺側(cè)及鷹嘴處)。皮下摸到軟性無定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié)。
類風(fēng)濕性血管炎是本病的基本病變,除關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍組織外,全身其它處均可發(fā)生血管炎。表現(xiàn)為遠(yuǎn)端血管炎,皮膚潰瘍,周圍神經(jīng)病變,心包炎,內(nèi)臟動(dòng)脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結(jié)及睪丸等。
部分類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者還會(huì)出現(xiàn)心臟病的癥狀,其主要是因?yàn)樾呐K受累、心肌、瓣膜環(huán)或主動(dòng)脈根部類風(fēng)濕性肉芽腫形成,或者心肌、心內(nèi)膜及瓣環(huán)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)或纖維化等。
慢性纖維性肺炎較常見,肺小血管發(fā)生纖維蛋白樣壞死及單核細(xì)胞浸潤(rùn),發(fā)熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。
類風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者除了表現(xiàn)出上述的一些常見癥狀外,還可能出現(xiàn)眼部癥狀、Felty綜合征、干燥綜合征、消化道損害等。
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