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有乙肝能生孩子嗎？乙肝對(duì)生小孩有影響嗎？

時(shí)間：2017-01-16 15:21:26 編輯：5號(hào)網(wǎng)-lkn 619

大家都知道乙肝是一種傳染性疾病，是通過(guò)血液和口水傳播。不少乙肝患者困惑，乙肝對(duì)生小孩有影響嗎？關(guān)于，有乙肝能生孩子嗎？乙肝對(duì)生小孩有影響嗎？5號(hào)網(wǎng)小編來(lái)為您一一解答！

有乙肝能生孩子嗎

乙肝主要通過(guò)血液傳播，但也可通過(guò)性傳播、母嬰傳播及父嬰傳播，我國(guó)是乙肝病毒感染的高發(fā)區(qū)，有超過(guò)1億人是慢性乙肝病毒的攜帶者，他們除了乙肝病毒指標(biāo)為陽(yáng)性外，身體并無(wú)不適，能夠正常生活和學(xué)習(xí)。但是，許多人害怕把乙肝病毒傳染給下一代，而放棄了生育。那么，乙肝病毒感染者究竟能不能生小孩呢？廣州市第一人民醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師周永健表示，只要及時(shí)就醫(yī)，治療得當(dāng)，乙肝患者完全可以照常生小孩。

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乙肝對(duì)生小孩有影響嗎

1.父或母感染乙肝都可能傳染胎兒

母嬰傳播是乙肝感染的主要途徑之一。據(jù)了解，我國(guó)高達(dá)50%的慢性乙肝病毒感染者是經(jīng)母嬰傳播造成的，并且感染時(shí)年齡越小，成為慢性攜帶者的概率越高，因此阻斷乙肝母嬰傳播是防治的重點(diǎn)。父親為乙肝病毒攜帶者，對(duì)下一代也有影響。一是造成乙肝病毒的傳播，但幾率要遠(yuǎn)小于母嬰傳播；二是有可能把乙肝病毒的易感基因遺傳給下一代，使其子女容易感染乙肝病毒。周永健談到，父嬰傳播雖然幾率較小，但也要注意防范。特別是男方為乙肝病毒攜帶者，女方未感染，女方必須及時(shí)接種乙肝疫苗，防止乙肝病毒經(jīng)由男方傳染給女方，再由女方進(jìn)行母嬰傳播。

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2.活動(dòng)性肝炎患者病情控制再生育：

但是，生育并非是乙肝病毒感染者的禁忌。周永健提醒，育齡女性在生育前應(yīng)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)的醫(yī)學(xué)檢查，若無(wú)抗體保護(hù)者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行乙肝疫苗接種，以防止女性在懷孕期感染乙肝病毒。如果本身已經(jīng)是乙肝病毒感染者，就應(yīng)該在生育前進(jìn)行全面的肝功能檢查，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，若是活動(dòng)性肝炎或肝硬化患者，應(yīng)該先進(jìn)行治療，待病情得到控制再考慮生育。

另外，給乙肝母親生下的新生兒進(jìn)行乙肝疫苗接種，是一種十分有效的阻斷母嬰傳播的方法。新生兒第一次接種在出生24小時(shí)內(nèi)，第2次在滿1個(gè)月時(shí)，第3次在滿6個(gè)月時(shí)，即常說(shuō)的“0、1、6方案”?；即笕?yáng)的女性，還應(yīng)在懷孕的7個(gè)月、8個(gè)月、9個(gè)月分別注射一支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，胎兒出生后先注射一支高效價(jià)乙肝免疫球蛋白，再進(jìn)行疫苗接種。

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3.不建議“大三陽(yáng)”患者母乳喂養(yǎng)：

新生兒進(jìn)行了有效的乙肝聯(lián)合免疫之后，母乳喂養(yǎng)應(yīng)該是安全的。但多數(shù)專家仍不建議大三陽(yáng)患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。此外，乙肝父母要特別注意個(gè)人衛(wèi)生和嬰兒衛(wèi)生，勤洗手，嬰兒的玩具和生活用品也應(yīng)經(jīng)常洗滌消毒；平時(shí)也不要口對(duì)口地親吻孩子，更不要咀嚼食物喂養(yǎng)孩子。

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乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)需注意

1、接受母乳喂養(yǎng)的孩子，乙肝疫苗一定要按時(shí)全程接種，建議有條件的話，可以考慮在孩子出生后15-30天，注射第二針乙肝免疫球蛋白。

2、定期監(jiān)測(cè)血中的乙肝病毒標(biāo)志物和HBVDNA滴度，如果表面抗體陰性或滴度較低，表示孩子缺乏保護(hù)性抗體，應(yīng)考慮停喂母乳，及時(shí)進(jìn)行乙肝疫苗接種，等到保護(hù)性抗體產(chǎn)生后才可母乳喂養(yǎng)。

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3、如出現(xiàn)感染的情況，應(yīng)及時(shí)停喂母乳，并咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)一步處理意見。

4、由于乙肝病毒主要通過(guò)血液傳播，消化道是不傳染乙肝的，但在嬰兒消化道如口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有炎癥、水腫、破損、潰瘍時(shí)，母乳及母親血液中的（比如母親乳頭有破裂）乙肝病毒可進(jìn)入毛細(xì)血管，再進(jìn)入血循環(huán)而可能引起乙肝病毒感染。所以這時(shí)則應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)；

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5、母乳喂養(yǎng)要規(guī)律。一般3～4小時(shí)一次，喂哺時(shí)間一般在10-20分鐘內(nèi)喂完。喂完奶后，建議媽媽把孩子抱起來(lái)拍奶嗝，將吃奶時(shí)吞入的空氣排出，避免吐奶。乙肝媽媽如果按需喂養(yǎng)、時(shí)間不規(guī)律，孩子的胃排空時(shí)間不夠，特別是有的孩子可能還是混合喂養(yǎng)，這種情況下不規(guī)律喂養(yǎng)可能會(huì)造成孩子消化紊亂、腹瀉、吐奶，嘔吐可能會(huì)引起胃食道返流性食管炎，而導(dǎo)致食道黏膜損傷，增加了乙肝病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。

6、母乳喂養(yǎng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，建議喂養(yǎng)到孩子出生后的第6個(gè)月。在出生6個(gè)月以后，孩子該添加輔食喂養(yǎng)了，這時(shí)候就可能出現(xiàn)一些食物過(guò)敏、消化不良等喂養(yǎng)不耐受，可能會(huì)造成胃腸道炎癥。這時(shí)候再母乳喂養(yǎng)，感染的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。另一方面也考慮到在6個(gè)月的時(shí)候，第三針乙肝疫苗剛剛打完，孩子體內(nèi)可能還沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性抗體，或抗體水平低，喂養(yǎng)也就有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。如果在第7個(gè)月檢查的時(shí)候孩子抗體滴度很高，沒(méi)有發(fā)生胃腸道不耐受等問(wèn)題，也可以考慮繼續(xù)喂養(yǎng)，但我們強(qiáng)調(diào)，孩子一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪，監(jiān)測(cè)乙肝表面抗體滴度，一旦抗體滴度很低，則及時(shí)停喂母乳。

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7、哺乳時(shí)應(yīng)注意：媽媽喂奶前應(yīng)用肥皂洗凈雙手、清潔乳頭，以減少接觸傳播的機(jī)會(huì)，也可以減少孩子胃腸道細(xì)菌感染。

8、媽媽應(yīng)注意避免吃一些引起嬰兒過(guò)敏的食物，比如突然發(fā)現(xiàn)孩子起濕疹了，可能就是由于媽媽剛吃過(guò)某種食物，如魚、蝦、雞蛋、牛奶、花生、海鮮，或其他動(dòng)物蛋白或植物蛋白造成的。因此媽媽的飲食也要注意，回避造成嬰兒過(guò)敏的某種飲食，以免造成孩子過(guò)敏性性腸炎，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。