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猩紅熱易發(fā)于什么季節(jié) 詳談癥狀與預(yù)防

時(shí)間:2015-12-31 16:48:17 編輯:本站整理 1391

猩紅熱是一種會(huì)全身出現(xiàn)紅疹的疾病,風(fēng)吹麥浪時(shí)還會(huì)有高燒情況發(fā)生,這類疾病較容易發(fā)生于3-10歲的兒童身上,多發(fā)于冬春季節(jié)之間,不過都市之中隨時(shí)都有發(fā)生可能,以下各位父母應(yīng)該多多了解其相關(guān)知識(shí) 。

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猩紅熱是什么病

猩紅熱是由A組乙型(β型)溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹后脫屑。少數(shù)病人病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)并發(fā)癥。簡史簡史古代中醫(yī)將猩紅熱描述為陽毒、斑、疾疹、痧癥等。猩紅熱一年四季都有發(fā)生,尤以冬春之季發(fā)病為多,夏秋季節(jié)較少。多見于小兒,尤以3-7歲兒童居多,少數(shù)患兒于病后2-3周可發(fā)生風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。當(dāng)兒童上了幼兒園或者小學(xué),在群居生活中尤其注意猩紅熱具有傳染性,因?yàn)榧?xì)菌容易在這些環(huán)境里進(jìn)行傳播。

猩紅熱病因

猩紅熱一年四季都有可能發(fā)生,冬春交替之季是猩紅熱的高發(fā)季節(jié)。為了有效治療本病并作出對應(yīng)的預(yù)防措施,媽媽首先需要了解猩紅熱病因。

猩紅熱致病菌為A組β型溶血性鏈球菌,其直徑0.6-1.0μm,呈鏈狀排列。依據(jù)其表面抗原M,可分為80種血清型。該M蛋白是細(xì)菌的菌體成分,對中性粒細(xì)胞和血小板都有免疫毒性作用。鏈球菌能產(chǎn)生A、B、C三種抗原性不同的紅疹毒素,其抗體無交叉保護(hù)力,均能致發(fā)熱和猩紅熱皮疹。

此外,溶血性鏈球菌還鞥你產(chǎn)生鏈激酶和透明質(zhì)酸梅,前者可以溶解血塊并防止血液凝固,后者可以溶解組織間的透明質(zhì)酸,是細(xì)菌在組織內(nèi)擴(kuò)散。細(xì)菌的致熱性外毒素可引起發(fā)熱、頭痛扽全身中毒癥狀。

A組β型溶血性鏈球菌對熱及干燥抵抗力不強(qiáng),經(jīng)55攝氏度處理半小時(shí)后可全部滅活,也和容易被各種消毒劑殺死,但在0攝氏度環(huán)境中可以生活幾個(gè)月。

發(fā)病機(jī)制:A組β型溶血性鏈球菌進(jìn)入人體后,主要產(chǎn)生3種病變:

1、感染性病變。細(xì)菌自呼吸道侵入并黏附于咽峽部,并引起炎癥,使咽部和扁桃體紅腫,產(chǎn)生漿液性纖維蛋白性滲出物,有時(shí)可有潰瘍形成。細(xì)菌由局部經(jīng)淋巴間隙進(jìn)入附近組織,引起扁桃體周圍膿腫、鼻竇炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎、蜂窩織炎等,少數(shù)重癥患兒可出現(xiàn)敗血癥和遷徙性化膿病灶。

2、變態(tài)反應(yīng)性病變??赡蹵群鏈球菌與被感染者的某些組織有相似的抗原,而產(chǎn)生免疫反應(yīng),或因抗原抗體復(fù)合物沉積在某些組織引起病變,主要引起心、腎及關(guān)節(jié)的變態(tài)反應(yīng)性病變。

3、中毒性病變

鏈球菌產(chǎn)生紅疹毒素,紅疹毒素可使皮膚血管充血、水腫,上皮細(xì)胞增生,白細(xì)胞浸潤,以毛囊周圍最為明顯,形成典型的猩紅熱樣皮疹。最終表皮死亡脫落。紅疹毒素經(jīng)咽部血管進(jìn)入血液循環(huán)后,引起全身中毒癥狀,如發(fā)熱、頭暈、頭痛、食欲缺乏、納差等。

鏈球菌的存活能力很強(qiáng),其中的M蛋白能對人體內(nèi)的一些免疫分子如白細(xì)胞產(chǎn)生抵抗作用。鏈球菌在60℃的環(huán)境下30分鐘可被殺死,因此家長要注意將孩子常用的物件經(jīng)常高溫消毒,才能有效預(yù)防本病。

猩紅熱原因與高發(fā)人群

全身出疹子,與喉頭疼痛,是其特征。通常,突然發(fā)高燒、喉頭疼痛,不久全身就出現(xiàn),紅色的疹子。喉頭的扁桃腺,受到溶血性鏈球菌的侵害,就會(huì)發(fā)生猩紅熱。這兩種情形,通常特稱之為創(chuàng)傷猩紅熱,以及產(chǎn)褥猩紅熱。這兩種情形,通常喉頭都不會(huì)疼痛。

猩紅熱在都市是一年之中,隨時(shí)都會(huì)發(fā)生的疾病。冬春季節(jié)之間,比較流行。容易罹患的是,3-10歲的兒童,年齡越大,罹患率越低,成人偶爾也會(huì)罹患。

猩紅熱癥狀

在三、五天的潛伏期之后,喉頭痛疼,突然發(fā)冷,隨即發(fā)39-40度的高燒。兒童在此一時(shí)期,食欲不振,并發(fā)生多次嘔吐?;颊呷砭氲?,有時(shí)頭痛,并有下痢、腹痛等現(xiàn)象。咽頭痛(喉頭的疼痛),在喝東西的時(shí)候,最為強(qiáng)烈。檢查喉頭,可以發(fā)現(xiàn)扁桃腺發(fā)紅、發(fā)腫。有時(shí),扁桃腺的表面,會(huì)出現(xiàn)白色、芝麻粒大小的斑點(diǎn)。

發(fā)燒之后,再過一、兩天,就會(huì)出現(xiàn)疹子。直徑為一MM的紅色小疹,從頭部及胸部開始,會(huì)擴(kuò)散到全身,并且發(fā)癢。臉部只有嘴巴周圍不出疹子,這是猩紅熱出疹子的特征之一。

發(fā)疹之后,再過一、兩天,舌頭上的白苔,就會(huì)脫落,疹子在舌頭上出現(xiàn),一粒一粒的紅色疹子,使舌頭看起來,像是貓的舌頭,所以,也叫做貓舌。又由于看起來,也像草莓,所以也叫做草莓舌。

熱度在第三、四天左右,開始下降,到了到第五~七天,就會(huì)恢復(fù)到平常的溫暖。發(fā)疹四、五天之后,紅色變淺,不久,皮膚開始剝落。疹子開始減少時(shí),會(huì)出現(xiàn)米糖一般的細(xì)皮碎片。出疹出得非常強(qiáng)烈時(shí),皮膚會(huì)一整片一整片,像膜一般的剝落。

猩紅熱癥狀詳細(xì)過程

猩紅熱的潛伏期為2-5天,發(fā)病急,患病的兒童會(huì)突然出現(xiàn)高熱、咽喉疼痛、反胃惡心、劇烈頭痛等癥狀。隨著疾病的發(fā)展,在病程的不同時(shí)期,猩紅熱癥狀也有所不同:

1、潛伏期:通常為2-3天,短者1天,長著5-6天。外科性兄紅熱潛伏期較短,一般為1-2天。

2、前驅(qū)期:從發(fā)病到出疹為前驅(qū)期,一把你不超過24小時(shí),少數(shù)病例可達(dá)2天。起病多急驟,當(dāng)局部細(xì)菌繁殖到一定數(shù)量,并產(chǎn)生足夠的外毒素時(shí),即可出現(xiàn)癥狀,有畏寒、高熱伴頭痛、惡心、嘔吐、咽痛等。孩子在起病時(shí)煩躁或驚厥。檢查時(shí)可見咽部炎癥,輕者僅咽部或扁桃體充血,重者咽及軟腭有膿性滲出物和點(diǎn)狀紅疹或出血性紅疹,或可見假膜形成。頸及頜下淋巴結(jié)腫大及壓痛。

3、出疹期:多見于發(fā)病1-2天出疹。出疹從耳后,頸及上胸部,然后迅速波及軀體及上肢,最后到下肢。

猩紅熱的特征之一:皮疹特點(diǎn)是全身皮膚彌漫性發(fā)紅,其上有點(diǎn)狀紅色皮疹,高出皮面,捫之友粗糙感,壓之退色,有癢感,疹間無正常皮膚可見,以手按壓則紅色可暫時(shí)消退數(shù)秒鐘,出現(xiàn)蒼白的手印,此種現(xiàn)象稱為貧血皮膚劃痕。

猩紅熱特征之二:在皮膚皺褶處,如腋窩、肘彎和腹股溝等處,皮疹密集成線,壓之不退,稱為帕氏線。

猩紅熱特征之三:前驅(qū)期或發(fā)疹初期,舌質(zhì)淡紅,其上被覆蓋灰白色苔,邊緣充血浮腫,舌刺突起,2-3天后舌苔由邊緣消退,舌面清凈層牛肉樣深紅色,舌刺紅腫明顯,突出于舌面上,形成“楊梅”樣舌。

猩紅熱其他特征:猩紅熱患兒還可出現(xiàn)口周蒼白區(qū),系口周皮膚與面頰部發(fā)紅的皮膚比較相對蒼白,但其診斷價(jià)值不及以上特征重要,因其他發(fā)熱性疾病如肺炎,麻疹有時(shí)亦會(huì)出現(xiàn)類似情況。

4、恢復(fù)期:皮疹于3-5天后顏色轉(zhuǎn)暗,逐漸隱退。并按出疹先后順序脫皮,皮疹愈多,脫屑愈明顯。輕癥患兒呈細(xì)屑狀或皮狀屑。重癥患兒有時(shí)候呈大片脫皮,以指、趾部最顯。此時(shí)全身中毒癥狀以及局部炎癥也很快消退。此期約1周左右。

猩紅熱臨床一般分為五種類型,不同類型的猩紅熱癥狀表現(xiàn)不一:

1、普通型:95%以上的患兒屬于此型,病程1周左右。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、有全身中毒癥狀,咽峽炎和典型的皮疹,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥。

2、輕型:近年輕型患兒所占比例增加,病程短。臨床表現(xiàn)為低熱、輕度咽痛,皮疹稀少,僅見于軀干部,消退很快,脫屑不明顯,但仍可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。

3、中毒型:中毒性猩紅熱一般比較少見。表現(xiàn)主要為中毒癥狀明顯,患兒高熱、頭痛、劇烈嘔吐,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峽炎不重,但皮疹很明顯,可為出血性。但若發(fā)生休克,則皮疹常變成隱約可見,病死率高。

4、膿毒型:此型較為罕見,表現(xiàn)為咽部嚴(yán)重的化膿性炎癥,滲出物多,形成膿性假膜,局部黏膜可壞死而形成潰瘍。細(xì)菌擴(kuò)散到附近組織,形成鼻竇炎、化膿性中耳炎、乳突炎及頸淋巴結(jié)炎,甚至頸部軟組織炎。還可引起敗血癥和遷徙性化膿性病灶。

5、外科型或產(chǎn)科型:如中毒癥狀較輕,則預(yù)后較好。病原菌從傷口或產(chǎn)道侵入而致病,故無咽峽炎。皮疹在傷口或產(chǎn)道周圍首先出現(xiàn),由此向全身蔓延。

在春冬交替季節(jié),媽媽要警惕兒童患猩紅熱,觀察孩子的身體,若孩子出現(xiàn)上述病癥,則需要馬上帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿耽誤。

猩紅熱并發(fā)癥

在患病初期,會(huì)發(fā)生中耳炎,或淋巴腺炎,使頸部發(fā)腫。發(fā)病后的兩三星期之后,會(huì)發(fā)生腎炎。這時(shí),臉部浮腫,尿量減少,并排出血尿。有時(shí),會(huì)使膝蓋,手腕疼痛、發(fā)燒,而發(fā)生風(fēng)濕熱。

猩紅熱免疫

猩紅熱一度罹患之后,就可終生免疫??墒牵?,由于使用盤尼西林等抗生素來治療,病情可以減輕。但是免疫卻不十分完全。有再度發(fā)作,再度感染的可能。

猩紅熱傳染嗎

猩紅熱為A群溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,因此具有傳染性。猩紅熱通過飛沫傳播,由于這種鏈球菌在外界環(huán)境中普遍存在,帶菌者和不典型的病例為主要傳染源,急性患兒因比較容易引起重視,及時(shí)隔離,直接傳播機(jī)會(huì)反而較少。被污染的日常用品的間接傳播偶可發(fā)生,皮膚脫屑本身沒有傳染性。人群普遍易感,冬春季為發(fā)病高峰,夏秋季較少。

猩紅熱檢查

患兒出現(xiàn)猩紅熱癥狀后,家長要馬上帶孩子到醫(yī)院就診。一般會(huì)先對患兒進(jìn)行身體檢查,判斷病情。猩紅熱可做以下檢查:

1、血常規(guī)。白細(xì)胞總數(shù)(10-20)×109/L或更高,中性粒細(xì)胞可達(dá)0.75以上,胞漿中可見中毒顆粒。

2、尿液。一般可有少量蛋白,多為一過性。并發(fā)腎炎時(shí),蛋白增加,并出現(xiàn)紅、白細(xì)胞和管型。

3、分泌物培養(yǎng)和涂片。咽拭子或膿液培養(yǎng),分離出A組β型溶血性鏈球菌。還可用咽拭子涂片免疫熒光法,查出A組β型溶血性鏈球菌。

4、紅疹退色試驗(yàn)呈陽性。

5、多價(jià)紅疹毒素試驗(yàn)在發(fā)病早期呈陽性,恢復(fù)期成陰性。

6、X線、心電圖等檢查。

猩紅熱是由于A組β型溶血性鏈球菌感染引起的疾病,需要和以下疾病進(jìn)行鑒別診斷:

1、藥疹:也能引起猩紅熱樣皮疹,其他如麻疹、風(fēng)疹等發(fā)疹性疾病,均需與猩紅熱鑒別。緩癥鏈球菌感染所致的“類猩紅熱”表現(xiàn)常較重,可有肝、腎損害或休克。需細(xì)菌培養(yǎng)方能鑒別。

2、金黃色葡萄球菌感染:某些金黃色葡萄球菌菌株的內(nèi)毒素分子結(jié)構(gòu)有部分與紅疹毒素相同,也可引起猩紅熱樣皮疹。但皮疹消退快,且無脫皮表現(xiàn),并常伴有遷徙性病灶,病原學(xué)檢查為金黃色葡萄球菌。

3、川崎病:發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長,可有草莓舌、猩紅熱樣皮疹,同時(shí)伴有眼結(jié)膜充血、口唇干裂、一過性頜下淋巴結(jié)腫大及指趾末端膜狀或套狀脫皮,可引起冠狀動(dòng)脈病變,病原學(xué)檢查陰性,抗感染治療無效。

建議家長帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,確診后需要馬上對患兒進(jìn)行隔離并積極治療。后續(xù)的治療和護(hù)理方案,也需要咨詢醫(yī)生后遵照醫(yī)囑進(jìn)行。

猩紅熱吃什么藥

1、抗生素療法:青霉素是治療猩紅熱和一切鏈球菌感染的首選藥物,早期應(yīng)用可縮短病程、減少并發(fā)癥。4萬-8萬U/ (kg. d),分2次注射.病情嚴(yán)重者可增加劑量。為徹底消除病原菌、減少并發(fā)癥,療程至少10天。對青霉素G過敏者可用紅霉素20-40mg/ (kg·d),分3次口服,嚴(yán)重時(shí)也可靜脈給藥,療程7-10日。如果孩子對青霉素過敏,可以選用紅霉素、林可霉素或者頭孢類抗生素等。

2、對癥治療:高熱可用較小劑量退熱劑,或用物理降溫等方法,年長兒童咽痛可用生理鹽水漱口或杜滅芬含片。

孩子患了猩紅熱,必須及早使用抗菌素治療,早期注射足夠的青霉素,可以縮短病程,加快病愈。目前,由于青霉素的廣泛使用,患病后癥狀較輕的孩子已明顯增多,一般在注射青霉素1-2天后,皮疹即可消退,體溫也逐漸下降.但不可隨意停藥,需要聽從醫(yī)生的囑咐繼續(xù)用藥1周,直到癥狀完全消失、咽部紅腫消退才可停藥,切不可當(dāng)成普通的感冒。否則,體內(nèi)的溶血性鏈球菌并未完全消滅掉,會(huì)弓}起很多嚴(yán)重的并發(fā)癥。

猩紅熱治療

猩紅熱是法定傳染病,必須接受醫(yī)生的指示,在特定的傳染病醫(yī)院,做隔離治療。發(fā)高燒的時(shí)期,應(yīng)保持安靜,可使用冰枕。但是,幼兒不可使用太冰的枕頭。喉頭劇烈疼痛時(shí),可用冰鎮(zhèn),也可用藥水一天漱口數(shù)次。皮膚發(fā)癢時(shí),可涂抹抗組織胺劑,或止癢的軟膏。特別嚴(yán)重時(shí),可注射或使用內(nèi)服藥。

媽媽在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)猩紅熱癥狀后,需要馬上帶孩子就醫(yī)治療。猩紅熱一般采用藥物治療方法,配合家庭護(hù)理,患兒一般兩周內(nèi)即可痊愈。

1、病原治療。在猩紅熱早期進(jìn)行病原治療,可縮短病程、減少并發(fā)癥。首選青霉素,兒童2萬-4萬U/kg體重,分2-4次,肌內(nèi)注射或靜脈滴注,用青霉素治療后,80%的患兒24h即可退熱。平均1.1天咽拭子培養(yǎng)可陰轉(zhuǎn),4天咽炎消失,皮疹消退。普通型患兒連用5天即可。

對于較嚴(yán)重的中毒性或膿毒型猩紅熱患兒可適當(dāng)加大青霉素劑量,加至10萬-20萬U/(kg·d),靜脈滴注,連續(xù)用藥到熱退以后3天。對青霉素過敏者,可用紅霉素,劑量20-40mg/(kg·d),分3次或4次口服。也可用磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復(fù)方磺胺甲惡唑)。亦可選用氯霉素、林可霉素或頭孢菌素等。對帶菌者可用常規(guī)治療劑量的青霉素,連續(xù)7天,一般均可陰轉(zhuǎn)。

2、對癥治療:若患兒發(fā)生感染性休克,應(yīng)積極補(bǔ)充血容量,糾正酸中毒,給血管活性藥物等。并發(fā)風(fēng)濕病的患兒,可給抗風(fēng)濕治療。阿司匹林劑量兒童為0.1/(kg·d),分3次或4次口服,癥狀控制后,藥量可減半。積極的抗風(fēng)濕治療,可預(yù)防心臟瓣膜病變的發(fā)生。發(fā)生了腎炎的患兒,可按內(nèi)科治療腎炎的方法處理。

3、一般治療?;純盒枧P床,給予足夠的水分和熱量。患兒的飲食以流質(zhì)、半流質(zhì)為宜;家長需保持患兒的皮膚清潔,可給患兒涂抹爐甘石洗劑以減少瘙癢。

由于猩紅熱屬于傳染性強(qiáng)的疾病,因此患兒確診后需要隔離一周,避免交叉感染。家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)猩紅熱癥狀后,應(yīng)馬上帶孩子到就近的醫(yī)院就診,最好選擇人較少的醫(yī)院,避免患兒到人多集中處。

猩紅熱后遺癥

猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病,其致病菌為化膿鏈球菌,急性猩紅熱發(fā)病可能引起其他并發(fā)癥。這是因?yàn)樵诩辈∑谥虏【梢噪S血液的流動(dòng)“流串”到其他器官,并導(dǎo)致該處的炎癥。比如在關(guān)節(jié),心臟,腎臟等,引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性心臟病,急性腎炎。 但是并發(fā)癥和后遺癥是不一樣的。猩紅熱后遺癥是很少發(fā)生的,媽媽不必?fù)?dān)心猩紅熱會(huì)影響孩子以后的健康,主要做好預(yù)防和及時(shí)治療就能讓疾病治愈。

猩紅熱飲食

在患病初期,應(yīng)攝取含水份較多的果汁和牛奶。有了食欲之后,可先吃清淡的食物,然后再改變?yōu)槠胀ǖ氖澄?。不過,被懷疑患了腎炎時(shí),應(yīng)接受醫(yī)生的指示,在飲食上,限制鹽分的攝取。治療的藥物,以盤尼西林最為有效,對盤尼西林過敏的人,可使用其他的藥物。不過,有時(shí),由于細(xì)菌對于藥物有抗力,所以無法發(fā)揮治療效果。

如果藥物有效,一、兩天,熱度就會(huì)下降,各種癥狀也隨卽消失。應(yīng)當(dāng)注意避免的是,不可由家人自行治療。有時(shí),看起來已經(jīng)治癒,而實(shí)際上,細(xì)菌已經(jīng)擴(kuò)散開來。在這種情況下上學(xué),不僅會(huì)傳染給別的兒童。同時(shí),患者本人也有引發(fā)腎炎,或風(fēng)濕熱的危險(xiǎn)。

孩子患猩紅熱后,飲食必須得當(dāng),若進(jìn)食了禁忌的食物或者沒有得到充分的營養(yǎng)補(bǔ)充,對于康復(fù)十分不利。猩紅熱患兒需遵循以下飲食原則:

1、猩紅熱發(fā)病后,患兒應(yīng)進(jìn)食高熱量和高蛋白的流食,為機(jī)體補(bǔ)充能量,對抗病毒。患兒應(yīng)多食牛奶、豆?jié){、蛋花湯、雞蛋羹等含優(yōu)質(zhì)蛋白高的食物,還應(yīng)多給藕粉、杏仁茶、蓮子粥、麥乳精等補(bǔ)充熱量。

2、在疾病恢復(fù)期,患兒的飲食應(yīng)從流食逐步過渡到半流質(zhì)飲食,但仍需堅(jiān)持高蛋白和高熱量的原則??山o患兒進(jìn)食雞泥、肉泥、蝦泥、肝泥、菜粥、小薄面片、荷包蛋、龍須面等。若患兒康復(fù)進(jìn)度理想,可給患兒進(jìn)食軟飯。

3、若患兒發(fā)高燒,家長要注意為其補(bǔ)充水分,除了要多喂水外,還可以給孩子喝溫?zé)岬娘嬃稀⑹吖取?/p>

4、若患兒有合并急性腎炎,應(yīng)給少鹽、低蛋白質(zhì)、半流質(zhì)飲食。若患兒出現(xiàn)痘疹,則飲食宜細(xì)、軟、爛、少纖維素,并注意為孩子補(bǔ)充維生素B12,以加快痘疹的恢復(fù)??勺尯⒆佣嗍橙忸悺⒇悮ゎ?、魚類、禽類和蛋類、肝類及發(fā)酵豆類制品等。

猩紅熱患兒的飲食禁忌

1、忌過甜過咸的食物。過甜的食物多食后會(huì)助長機(jī)體溫?zé)?,并?dǎo)致患兒消化不良、食欲減退。而過咸的食品如咸魚、咸菜、腌肉、龍頭烤等會(huì)刺激患兒咽喉,使粘液分泌增多,重病情。

2、忌發(fā)物。發(fā)物容易助火生痰,猩紅熱患兒進(jìn)食發(fā)物會(huì)導(dǎo)致體溫升高,皮疹加劇,加重病情。這類食物有狗肉、羊肉、雀肉、公雞肉、黑魚、鯽魚、海鰻、蝦、蟹、香菜、南瓜等。

3、忌辛辣之物。辛辣的食物助火,會(huì)直接刺激患兒咽喉,導(dǎo)致扁桃體疼痛加劇。這類食物大多屬于調(diào)味料,有辣椒、辣醬、辣油、咖喱、生姜、大蔥、五香粉等。

4、忌冷飲?;純焊邿幔行┘议L想用涼的飲料讓患兒舒適一些,但冷飲會(huì)導(dǎo)致患兒食欲減退,嚴(yán)重者甚至可導(dǎo)致消化異常。因此給患兒喝的飲料和開水應(yīng)以溫?zé)釣橐恕?/p>

5、忌較長纖維的蔬菜和水果。猩紅熱的患兒一般伴有咽部癥狀,咽部充血紅腫,給吞咽加大難度。又因高熱導(dǎo)致腸胃消化不佳,因此應(yīng)忌食較長纖維的蔬菜和水果,如竹筍、毛筍、韭菜、豆芽、菠蘿、洋蔥、紅薯、芋頭等。

6、忌熱性水果?;純哼M(jìn)食熱性水果后極易生火,因此在高熱期間忌食龍眼肉、荔子、大棗、葡萄干、橘子等性味偏溫,患兒應(yīng)少食為宜。

7、忌油炸。油炸食物性熱且油性大,猩紅熱患兒進(jìn)食后既不利于病情。凡經(jīng)油炸的食品,如炸豬排、炸牛排、麻球、麻花、油條、烤鴨、烤羊肉、烤魚片等都不能讓患兒進(jìn)食。

猩紅熱預(yù)防

一般預(yù)防法

存在喉頭的溶血性鏈球菌,經(jīng)由談話,或咳嗽飛沫,就能造成感染。所以,照顧病人的人,應(yīng)特別注意,不要接觸到咳嗽或噴嚏。病房的灰塵,也會(huì)造成感染,所以,照顧病人的人,應(yīng)常常用藥水漱口,要戴口罩。目前,猩紅熱還無法施行預(yù)防注射。

緊急預(yù)防法

比方說,家中出現(xiàn)了病人,懷疑其他的孩子,也可能受到感染(尚未發(fā)病,但已進(jìn)入潛伏期),可使用盤尼西林,或其他的抗生素,以防止發(fā)病。不過,這樣只能達(dá)到暫時(shí)性的效果,因此,必須接受醫(yī)生的指示,作適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>

猩紅熱是一種常見的傳染病,發(fā)病范圍廣。目前,對于猩紅熱仍沒有研發(fā)出疫苗等自動(dòng)免疫制劑,因此,預(yù)防本病的關(guān)鍵在于控制傳染源。為了避免疾病人傳人,若集體中有猩紅熱患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行隔離,至咽培養(yǎng)連續(xù)兩次陰性后解除隔離。對體弱及免疫功能低下的密切接觸者,應(yīng)服復(fù)方新諾明或注射青霉素預(yù)防。帶菌者應(yīng)接受10天青霉素治療。疾病徹底痊愈后,才可到公共場所等人多密集處,以免造成疾病大范圍傳播。

在猩紅熱流行期間,家長應(yīng)避免帶孩子到公共場所和人多處,住房應(yīng)注意通風(fēng)。對可疑猩紅熱、咽炎患兒及帶菌者,都應(yīng)給予隔離治療。若孩子曾與猩紅熱患者接觸,家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院檢查身體,必要時(shí)可服藥預(yù)防,如服用復(fù)方新諾明片、注射青霉素等。尤其是曾經(jīng)患過腎炎或風(fēng)濕熱的孩子更需要注意預(yù)防本病。

保護(hù)易感者。對于幼兒園和一些兒童機(jī)構(gòu)等孩子多的地方,必要時(shí)可酌情采用藥物預(yù)防。如用芐星青霉素(Penicillin G Benzathine),兒童60-90萬μ,可保護(hù)30天?;蚧前粪奏っ刻?克或周效碘胺(Sulfadoxinum)每周0.5克,能起到較好的預(yù)防效果。

媽媽還需督促孩子積極鍛煉身體,提高抗病能力。平時(shí)可以多帶孩子到空氣清新的室外散步跑動(dòng),不要讓孩子長期呆在空氣不流通的室內(nèi)。此外,合理安排飲食,為孩子提供充足且均衡的營養(yǎng),對于預(yù)防疾病也很有好處。

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