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時(shí)間:2017-04-11 11:00:07 編輯:本站整理 1452
猩紅熱是一種急性呼吸道傳染疾病,小兒猩紅熱癥狀為發(fā)熱、咽喉疼痛、全身彌漫性紅疹等,需就以后進(jìn)行診斷用藥治療。那么,小兒猩紅熱幾天能好?小兒猩紅熱能不能自愈呢?一起來(lái)了解一下吧。
猩紅熱是溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑,一般確定診斷后需盡早使用青霉素類藥物治療。
本病一般在一周是可以逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈的,嚴(yán)重是可能需要半月左右,所以需堅(jiān)持治療為宜。
1.前驅(qū)期
大多驟起畏寒、發(fā)熱,重者體溫可升到39~40℃,伴頭痛、咽痛、食欲減退,全身不適,惡心嘔吐。嬰兒可有譫妄和驚厥。咽紅腫,扁桃體上可見(jiàn)點(diǎn)狀或片狀分泌物。軟腭充血水腫,并可有米粒大的紅色斑疹或出血點(diǎn),即黏膜內(nèi)疹,一般先于皮疹而出現(xiàn)。
2.出疹期
皮疹為猩紅熱最重要的癥候之一。多數(shù)自起病第1~2天出現(xiàn)。偶有遲至第5天出疹。從耳后,頸底及上胸部開(kāi)始,1日內(nèi)即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少數(shù)需經(jīng)數(shù)天才蔓延及全身。典型的皮疹為在全身皮膚充血發(fā)紅的基礎(chǔ)上散布著針帽大小,密集而均勻的點(diǎn)狀充血性紅疹,手壓全部消退,去壓后復(fù)現(xiàn)。偶呈“雞皮樣”丘疹,中毒重者可有出血疹,患者常感瘙癢。在皮膚皺褶處如腋窩、肘窩、腹股溝部可見(jiàn)皮疹密集呈線狀,稱為“帕氏線”。面部充血潮紅,可有少量點(diǎn)疹,口鼻周圍相形之下顯得蒼白,稱“口周蒼白圈”。病初起時(shí),舌被白苔,乳頭紅腫,突出于白苔之上,以舌尖及邊緣處為顯著。2~3天后白苔開(kāi)始脫落,舌面光滑呈肉紅色,并可有淺表破裂,乳頭仍突起,稱“楊莓舌”。
皮疹一般在48小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰,2~4天可完全消失。重癥者可持續(xù)5~7天甚至更久。頜下及頸部淋巴結(jié)可腫大,有壓痛,一般為非化膿性。出疹時(shí)體溫更高,皮疹遍布全身時(shí),體溫逐漸下降,中毒癥狀消失,皮疹隱退。
3.恢復(fù)期
退疹后一周內(nèi)開(kāi)始脫皮,脫皮部位的先后順序與出疹的順序一致。軀干多為糠狀脫皮,手掌足底皮厚處多見(jiàn)大片膜狀脫皮,甲端皸裂樣脫皮是典型表現(xiàn)。脫皮持續(xù)2~4周,不留色素沉著。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,多數(shù)達(dá)10~20×10[9] ?/L,中性粒細(xì)胞增加達(dá)80%以上,核左移,胞漿中可見(jiàn)中毒顆粒及竇勒氏(Dohle)小體,嗜酸粒細(xì)胞初期不見(jiàn),恢復(fù)期增多。
(1)忌發(fā)物 發(fā)物是指容易助火生痰之品,食入發(fā)物會(huì)使體溫升高,皮疹加劇,病情加重,這類食物有狗肉,羊肉,雀肉,公雞肉,黑魚,鯽魚,海鰻,蝦,蟹,香菜,南瓜等。
(2)忌辛辣之物 辛辣之物也助火,并直接刺激咽喉部扁桃體疼痛加劇,這類食物有辣椒,辣醬,辣油,芥末,榨菜,咖喱,生姜,大蔥,五香粉等。
(3)忌過(guò)甜過(guò)咸的食物 過(guò)甜的食物多食后會(huì)助長(zhǎng)機(jī)體溫?zé)?,并?dǎo)致消化不良,食欲減退,如巧克力,糖球,水果糖,奶糖,過(guò)甜的糖水,未經(jīng)稀釋的蜂蜜等;過(guò)咸的食品如咸魚,咸菜,腌肉,龍頭烤等,這類食品能刺激咽喉,使粘液分泌增多,加重病情。
(4)忌刺激神經(jīng)系統(tǒng)的食物 濃茶,咖啡,酒都能刺激神經(jīng)系統(tǒng)使之興奮,猩紅熱病人由于高熱,神經(jīng)系統(tǒng)必須保持安靜,食入上述食品后,會(huì)使興奮性增高,使病兒變得煩躁不安。
(5)忌較長(zhǎng)纖維的蔬菜和水果 猩紅熱的患兒咽部充血紅腫,吞咽不利,又因高熱,往往消化不佳,故忌食較長(zhǎng)纖維的蔬菜和水果,這類食物包括竹筍,毛筍,韭菜,豆芽,蒜苗,菠蘿,洋蔥,雪里紅,蕹菜,紅薯,芋艿等。
(6)忌冷飲 患兒高熱,應(yīng)補(bǔ)充水分,但宜飲用溫涼之水,忌飲各類冰凍飲料,如冰淇淋,冰磚,冰凍橘子水,冰凍雪碧,冰棒,雪糕以及冰凍白開(kāi)水。冷飲食入后雖可使人一時(shí)快樂(lè),但有礙胃之弊,導(dǎo)致食欲減退,消化失常。
(7)忌熱性水果 龍眼肉,荔子,大棗,葡萄干,橘子等性味偏溫,食后極易生火,在高熱期間忌食。
(8)忌油炸,烤炙之品 凡經(jīng)油炸的食品,如炸豬排,炸牛排,麻球,麻花,油條,烤鴨,烤羊肉,烤魚片等都屬忌食之物,一為煎炸烤炙之品外皮堅(jiān)硬,對(duì)咽喉不利;二為燒烤之物易生火,易導(dǎo)致發(fā)熱加重。
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