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愛用洗眼液的朋友多為平常戴美瞳、隱形眼鏡、化眼妝的美美，因?yàn)檫@些都會(huì)導(dǎo)致眼部會(huì)有殘留的垃圾，讓眼睛顯得很臟，最終導(dǎo)致眼角膜過敏以及發(fā)炎等，所以在看到網(wǎng)上的洗眼液可以洗出臟東西的時(shí)候都會(huì)覺得很神奇，很想嘗試體驗(yàn)一下，不過實(shí)際上洗眼洗出的臟東西和白色絮狀物是是什么東西你真的知道嗎？

洗眼液洗出的臟東西

洗眼液是什么

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大多洗眼液=人工淚液+纖維素+少量維生素組成，還添加了營養(yǎng)劑、殺菌消炎成分和防腐劑等等。

簡化：洗眼液=山寨眼淚

眼淚成分復(fù)雜，除了含有水和電解質(zhì)外，還有含氮物質(zhì)、糖類、有機(jī)酸、維生素、酶類、脂類等成分，它對(duì)結(jié)膜囊的殺菌、清潔、保護(hù)作用是任何一種洗眼液都無法完全模擬的。

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長期用洗眼液可誘發(fā)多種眼疾

專家表示，日常眼部護(hù)理的洗眼液沖洗的意義不大，正常人的眼淚就可以清潔自己的結(jié)膜囊。如果告訴你某種產(chǎn)品會(huì)讓你“眼球黑白分明”、“沒有紅血絲”、“干凈有神采”、除了清潔眼球還有“冰涼濕潤保養(yǎng)作用”，尤其是“還不會(huì)給眼睛造成負(fù)擔(dān)和傷害”，你是否會(huì)心動(dòng)呢?越來越多的人，在日常生活中選擇眼部護(hù)理產(chǎn)品，認(rèn)為專業(yè)的洗眼液可以讓眼部清涼舒服、緩解視疲勞的同時(shí)，甚至還能清除眼部分泌物和掉進(jìn)眼里的異物，抑制細(xì)菌感染，還有維生素等可以給眼部做一個(gè)spa。洗眼液，這個(gè)在日本被列入“第三類醫(yī)藥品”的用品，究竟是否有如此多的功效?使用是否安全?

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日常保健類洗眼液并無藥字批號(hào)

洗眼液對(duì)普通人來說并不陌生，超市和藥店都能看到它們的身影。“臨床上用于輔助治療用途的洗眼劑一般是在眼內(nèi)有異物時(shí)接近生理功能的沖洗液，以及有化學(xué)物質(zhì)損傷眼睛的情況下，需要仿照人的酸堿平衡和電解質(zhì)的應(yīng)急用洗眼液;或在眼科手術(shù)中去除病菌用的。這與用作日常保健的洗眼液是不一樣的?！北本┽t(yī)院眼科主任戴虹教授解釋說。

而日常保健洗眼液生產(chǎn)廠商在申請(qǐng)國內(nèi)審批時(shí)也面臨難以申請(qǐng)為藥類的尷尬境地。之前可以以消毒產(chǎn)品上市打“擦邊球”的做法，現(xiàn)在已經(jīng)被明文禁止。在國內(nèi)，一般和隱形眼鏡護(hù)理液、清潔劑等歸為衛(wèi)生用品管理的洗眼液，是沒有任何批準(zhǔn)文號(hào)的。但似乎在國內(nèi)申報(bào)時(shí)，只有按照藥品申報(bào)才有長期合法銷售的保障。

“不久前我們參加國家藥物評(píng)審，有類似產(chǎn)品要申報(bào)藥物生產(chǎn)，被大多數(shù)專家否定了?！比嗣襻t(yī)院眼科學(xué)博士、副主任醫(yī)師李明武說，因?yàn)閷＜覀儞?dān)心國民自我健康知識(shí)的相對(duì)匱乏，很容易造成這類產(chǎn)品的濫用。“規(guī)避了把保健品當(dāng)作可以治療疾病的藥物，不合理、濫用反而誘發(fā)其它疾病的風(fēng)險(xiǎn)?！?/p>

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洗眼液主要成分為人工淚液

從國內(nèi)外的洗眼液產(chǎn)品公布的成分中來看，大部分洗眼液是由人工淚液、透明質(zhì)酸鈉、?；撬?、硼酸鹽、維生素如B6、B12、氨基酸等成分組成。“主要是人工淚液、加上一些有維生素、收縮血管的藥物、甚至添加一些抗過敏的藥物，消炎抗菌的藥物等。”李明武說。

“人工淚液一般模擬人的眼淚的成分和結(jié)構(gòu)，它主要是由水和保濕劑構(gòu)成。常用的保濕劑有硫酸軟骨素、透明質(zhì)酸鈉等高分子材料，臨床上用它們來治療干眼癥?！北本┯颜x醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師熊世紅博士說。

洗眼液的確有一定的清涼眼球緩解視疲勞的作用，但如果洗眼液里添加一定量的抗生素，它則具有一定的消炎抑菌作用;添加一定的維生素如B6，B12，則有一定的營養(yǎng)眼球的作用。但是洗眼液不能長期使用。戴虹總結(jié)說。

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藥典中明確定義洗眼液為藥品

“2005年版的藥典二部附錄IG眼用制劑中新增了洗眼劑這種劑型，將其定義為“由藥物制成的無菌澄明水溶液、供沖洗眼部異物或分泌液、中和外來化學(xué)物質(zhì)的眼用液體制劑。”北京醫(yī)院眼科主任戴虹說，2005版藥典所定義的洗眼液，是輔助治療用途的藥品，它有目的地調(diào)節(jié)人的生理機(jī)能并規(guī)定有適應(yīng)癥或者功能主治、用法和用量，而非有清潔作用、保健作用。而對(duì)于“具有保健功能”的眼藥水、洗眼液來說，“它們的要求比對(duì)具有藥物批號(hào)的眼藥水要求低很多，相關(guān)檢測(cè)也沒有藥品嚴(yán)格?！?/p>

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醫(yī)生提醒

洗眼液不能作為日常護(hù)理天天使用,在暴露在粉塵、花粉等過敏原時(shí)，結(jié)膜囊、角膜有異物時(shí)，摘掉隱形眼鏡后等特殊情況下，可以適當(dāng)有針對(duì)性的使用洗眼液，而不應(yīng)當(dāng)作為日常的保健品頻繁使用?！贝骱缯f。洗眼液最早流行于日本，可能因?yàn)樵谌毡具^敏的人較多，洗眼液的沖洗可以減輕眼部過敏癥狀，但是醫(yī)生們擔(dān)心將洗眼液當(dāng)作日常眼部護(hù)理品、保健品長期使用，會(huì)造成損傷?！敖】笛劬Φ恼Ｉ砉δ埽醒蹨I和淚膜的保護(hù)，不需要外界的濕潤、營養(yǎng)等的護(hù)理。而長時(shí)間洗眼睛，會(huì)將眼表淚膜含有蛋白和脂肪、具有殺菌功能的保護(hù)層稀釋，打破正常角膜、結(jié)膜的功能防御，淚膜正常的保護(hù)功能被破壞，會(huì)造成眼部損傷?！?/p>

“日常眼部護(hù)理的洗眼液沖洗的意義不大，正常人的眼淚就可以清潔自己的結(jié)膜囊。”李明武說，洗眼液的確能讓人眼部感覺清涼、濕潤，但一般是在眼內(nèi)有異物或有化學(xué)品進(jìn)入時(shí)進(jìn)行治療沖洗時(shí)使用。

“洗眼液是將液體通過和角膜、結(jié)膜接觸，進(jìn)行機(jī)械性清洗的目的，以及將起到消炎、營養(yǎng)作用的藥水成分與眼球接觸。實(shí)際上，所謂的補(bǔ)償性的營養(yǎng)作用，往往可能會(huì)帶來新的損傷?！贝骱缯f。

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淚腺、淚膜示意圖

人的淚腺一直在制造眼淚，當(dāng)人們眨眼時(shí)，眼瞼會(huì)使眼淚在眼球表面形成一層液膜淚膜，以保證眼表的濕潤。資料圖片

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專業(yè)眼科醫(yī)生不主張使用含有防腐劑的眼藥水和洗眼液，防腐劑會(huì)導(dǎo)致、加重干眼癥等眼疾。

添加抗生素的洗眼液可能造成眼部菌群失調(diào)

“日常護(hù)理用的洗眼液相當(dāng)于添加了其他成分的人工淚液，一般的人工淚液是可以用于醫(yī)療護(hù)理、角膜鏡佩戴者護(hù)理頻繁使用的，但添加了其它成分如抗生素等成分的話，則不適合長期使用?！崩蠲魑湔f。

“比如說洗眼液宣稱自己可以減少眼里的紅血絲，其實(shí)是添加了收縮血管的藥物，點(diǎn)入眼內(nèi)，原本充血的眼表血管迅速收縮，充血狀況看似減輕，這對(duì)于因?yàn)檠鄄窟^敏造成的充血之類癥狀是有意義的，但對(duì)于因?yàn)橐暺诨蚋裳郯Y等情況，使得眼表血管收縮并不能解決問題，只是短期的維穩(wěn)措施。三、四個(gè)小時(shí)后，血管收縮后的反彈會(huì)更加厲害，紅血絲情況會(huì)更加嚴(yán)重。長期使用收縮血管的藥物，對(duì)眼睛有害?！崩蠲魑湔f，就像抗生素添加進(jìn)去后的眼藥水或洗眼液，盡管里面的水的成分可以暫時(shí)滋潤眼睛，卻不能保持，會(huì)造成眼表濫用抗生素的風(fēng)險(xiǎn)，在抑制某些細(xì)菌的同時(shí)，也會(huì)抑制眼睛正常的代謝物等，長期使用會(huì)造成眼部菌群失調(diào)，甚至細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。

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洗眼液中的防腐劑會(huì)致干眼癥

“我們不主張使用含有防腐劑的眼藥水和洗眼液。防腐劑會(huì)導(dǎo)致、加重干眼癥等眼疾?！毙苁兰t說，干眼癥是恢復(fù)起來很慢的疾病。防腐劑不僅會(huì)破壞淚膜的完整性和穩(wěn)定性，還會(huì)破壞眼球表面結(jié)構(gòu)，損害原本緊密相連的角膜上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)，出現(xiàn)角膜上皮脫落、缺損、糜爛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生角膜潰瘍、角膜溶解、穿孔以致失明。如果角膜本來就有炎癥，洗眼液、眼藥水中的防腐劑會(huì)抑制角膜上皮細(xì)胞的生長修復(fù)，影響角膜傷口的愈合。

實(shí)際上，為了穩(wěn)定藥物的性質(zhì)，維持較長時(shí)間不被污染，絕大多數(shù)的洗眼液和眼藥水中，都含有防腐劑?！按笃垦b的洗眼液、多數(shù)5毫升、10毫升抗生素眼藥水，都會(huì)添加防腐劑，否則自身會(huì)成為一個(gè)污染源?！贝骱缃忉屨f，短期內(nèi)使用含有少量防腐劑的眼藥水、洗眼液，不會(huì)有問題。防腐劑的引入讓我們可以買到相對(duì)便宜、安全的眼藥水。但長期使用會(huì)對(duì)結(jié)膜、角膜表面細(xì)胞有毒性作用，并造成干眼癥。

“最內(nèi)層的黏蛋白是由結(jié)膜表面的細(xì)胞分泌的，長期使用含防腐劑的眼藥水，就可能破壞這個(gè)薄膜重要成分的‘生產(chǎn)商’，反而加重干眼癥。”果殼網(wǎng)撰稿人金色葡萄說，“即使有防腐劑，《中華人民共和國藥典》仍規(guī)定滴眼劑開啟后使用期限不得超過4周。因此開瓶后1個(gè)月的眼藥水即使沒有用完，也請(qǐng)將它扔掉?！?/p>

不含防腐劑的人工淚液一般是小包裝、一次性使用的，存儲(chǔ)期很短。這樣的眼藥在藥店里基本上沒有銷售，只能在醫(yī)院憑處方購買。對(duì)于需長期使用人工淚液的干眼癥患者，醫(yī)生更推薦單支包裝的一次性眼藥水，因?yàn)檫@種是不含防腐劑的，但相對(duì)比較昂貴。“盡量選擇去除防腐劑的小包裝、一次性眼藥水。對(duì)正常人來說，盡量不使用眼藥水、洗眼液?！?/p>

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長期使用淚腺功能可能退化

“長期使用洗眼液，可能會(huì)造成眼睛對(duì)藥液的依賴，淚腺分泌淚液的功能逐漸退化。含抗菌成分的洗眼液可能會(huì)使得眼內(nèi)菌群失調(diào)，細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性，一旦眼睛發(fā)生感染，會(huì)給治療造成難度。另外，抗菌藥物本身可能造成角膜上皮損傷，有些藥物會(huì)誘發(fā)眼睛發(fā)生過敏反應(yīng)?！崩蠲魑淇偨Y(jié)說。過于頻繁地使用洗眼液，可導(dǎo)致眼球表面結(jié)構(gòu)、結(jié)膜囊菌群、淚液成分和角膜上皮結(jié)構(gòu)改變，從而出現(xiàn)角膜的炎癥性改變。

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使用建議

初次用盡量選低刺激洗眼液

戴虹，北京醫(yī)院眼科主任

如果成分是按照相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的話，短期使用洗眼液并沒有問題，但是長期使用可能會(huì)造成新的損傷。

比如一些國外產(chǎn)的洗眼液，按照清涼度分為不同級(jí)別，洗眼液中的清涼成分，相當(dāng)于眼藥水里添加的冰片、薄荷醇等作用，實(shí)際上不屬于眼睛本身的成分，對(duì)眼睛來說都可能是異物。

經(jīng)常有人為了得到冰涼刺激而大量滴入眼中，卻不知這些刺激也有可能是眼部新的過敏原，并加速眼球的淚液流失。所以，一般會(huì)推薦眼部敏感的人，初次使用洗眼液的人，隱形眼鏡使用者使用低刺激度的洗眼液。成分越復(fù)雜，過敏的可能性越大。洗眼液的成分越簡單越好。

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熱點(diǎn)問答

洗出的“臟東西”多為黏蛋白

Q 很多人反映用洗眼液能洗出臟東西，比如灰塵、睫毛膏渣、小黑點(diǎn)、白色絮狀物等，因此覺得洗眼液非常有效。洗眼液洗出來的“臟東西”究竟是什么?

戴虹：人流出的眼淚是沒有雜質(zhì)的。如果眼中有灰塵等異物，眼睛會(huì)隨時(shí)受不了的。洗出來的灰塵、睫毛膏渣、小黑點(diǎn)等雜質(zhì)，都應(yīng)該是附著在眼瞼、睫毛、眼周皮膚上的雜質(zhì)。而白色絮狀物是黏蛋白，是保護(hù)眼睛的淚膜的組成部分。

李明武：洗出來的并不是眼睛多余的分泌物，而是淚膜里的黏蛋白成分。那些附著在睫毛、眼皮上的“小黑點(diǎn)”等雜質(zhì)，如果進(jìn)入洗眼杯或者液體中，也有可能進(jìn)入眼睛中去，適得其反。

Q 所以洗眼杯也有可能造成二次污染?

李明武：洗眼杯很容易被污染，所以在使用前要先用清水洗凈洗眼杯，不要和別人共用洗眼杯。

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“消除視疲勞”多為心理作用

Q 很多保健功能的眼藥水、洗眼液都號(hào)稱可以“消除視疲勞”，視疲勞究竟如何消除?

戴虹：視疲勞是眼睛肌肉調(diào)節(jié)過度引起的，閉眼休息就能緩解。洗眼液、眼藥水中的一些成分可以讓眼部肌肉松弛，補(bǔ)充維生素等，在心理上有讓眼睛舒服的功效?？蛇m當(dāng)使用沒有防腐劑的眼藥水;每用眼40分鐘后休息一段;防止因集中注意力而造成的長時(shí)間不閉眼;用涼毛巾覆蓋眼部，進(jìn)行眼部按摩等物理性調(diào)節(jié)。

Q 為什么絕大多數(shù)眼藥水都是不能佩戴隱形眼鏡時(shí)滴的?包括洗眼液?

戴虹：如果藥水不是透明的，不能滴隱形眼鏡;有些藥水成分如消炎藥成分可以沉淀在角膜鏡上;鏡片可能阻擋藥水發(fā)揮作用;藥水本身也會(huì)造成對(duì)隱形眼鏡的損傷，比如一些藥物在隱形眼鏡的微孔里沉淀而損傷隱形眼鏡，或因沉淀物導(dǎo)致隱形眼鏡過敏造成的結(jié)膜炎等。

Q 洗眼液、眼藥水是否代替隱形眼鏡護(hù)理液使用?

戴虹：不能。因?yàn)楣δ懿灰粯樱[形眼鏡的護(hù)理液，是對(duì)隱形眼鏡鏡片的清潔起作用，包括溶解鏡片上的一些蛋白，保證鏡片潤滑，是按照鏡片的安全使用要求設(shè)定的;入眼的藥水是對(duì)眼睛有某一項(xiàng)功能，如消炎作用等，作用在隱形眼鏡上，反而會(huì)對(duì)隱形眼鏡的含水量、硬度等原有結(jié)構(gòu)造成影響。