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時(shí)間:2018-01-10 11:46:58 編輯:本站整理 350
腦癱是一種很嚴(yán)重的疾病,需要我們及時(shí)的去預(yù)防。那么,哪些原因會(huì)引起孩子腦癱呢?
腦癱是指患兒在出生前到出生后1個(gè)月,因各種原因所導(dǎo)致的非進(jìn)行性腦損傷的綜合征。
產(chǎn)前因素:發(fā)生宮內(nèi)感染、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、妊娠期外傷、多胎妊娠等。
產(chǎn)時(shí)因素:主要是早產(chǎn)(由圍產(chǎn)期窒息造成的腦癱占8%~10%)、難產(chǎn)(難產(chǎn)可造成腦損傷、缺氧)。
產(chǎn)后因素:可能導(dǎo)致腦癱的新生兒并發(fā)癥,包括高膽紅素血癥、失血、感染等原因引起的新生兒休克、顱腦損傷及癲癇抽搐等。
遺傳因素:一些腦癱患兒可能有家族遺傳病史,在同輩或上輩的母系及父系家族中有腦癱、智力障礙或先天畸形等。近親結(jié)婚出生的小兒,腦癱發(fā)生率增高。
在這些病因當(dāng)中以早產(chǎn)、低出生體重是目前公認(rèn)的最主要的腦癱致病因素,且孕期越短,出生體重越低,腦癱患病率越高。
在新生兒期,小兒腦癱的早期癥狀患兒表現(xiàn)出對(duì)周圍一切都沒有興趣,反應(yīng)很差,動(dòng)作明顯減少,就連吸吮能力都很差,經(jīng)常出現(xiàn)嗆奶。如果請(qǐng)醫(yī)生檢查,還會(huì)發(fā)現(xiàn)覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天反射減弱,或根本不出現(xiàn)。
到了嬰兒期,孩子出現(xiàn)智力運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后等表現(xiàn),如大腿外展困難、膝部屈曲不易伸直、豎立抱起時(shí)雙腿伸直內(nèi)收、兩腿交叉呈剪刀狀、上肢肘腕關(guān)節(jié)屈曲及手經(jīng)常握拳而拇指內(nèi)收。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)少,5個(gè)月后仍不能主動(dòng)伸手抓取自己喜歡的東西,或總用一只手去抓取。出現(xiàn)異常反射,即一些原始反射延遲消失,而正常保護(hù)反射減弱或不出現(xiàn),還可能出現(xiàn)一些病理反射,這就是新生兒腦癱的癥狀。
幼兒期的孩子已具備許多行為能力,如有異常很容易被發(fā)現(xiàn)?;純褐w運(yùn)動(dòng)障礙,不會(huì)走路或走路姿勢(shì)異常,如腳尖著地、剪刀步態(tài)、跛行、不能下蹲等,手的運(yùn)動(dòng)不靈活,不能用手取物或者總用一只手去拿東西;出現(xiàn)智力落后、語(yǔ)言發(fā)育落后或語(yǔ)言障礙,或有視力異常、聽力減退等。出現(xiàn)認(rèn)知和行為異常,表現(xiàn)為興奮多動(dòng)或孤獨(dú)脆弱等。有的腦癱患兒出現(xiàn)手足徐動(dòng)、共濟(jì)失調(diào)、肌張力低下及強(qiáng)直、震顫等,這也是新生兒腦癱的癥狀。
1、出生前的預(yù)防
(1)實(shí)行婚前保健:普及產(chǎn)前篩查,對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方進(jìn)行性衛(wèi)生、生育和遺傳病知識(shí)的指導(dǎo);有關(guān)婚配、生育等問題的咨詢及男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,提出醫(yī)學(xué)意見。
(2)搞好孕期保?。航】到逃?,定期產(chǎn)前檢查;增加營(yíng)養(yǎng);防止感染性疾病的發(fā)生等。避免產(chǎn)前感染和服用禁忌藥,不接觸X線、化學(xué)毒物品等。加強(qiáng)孕晚期勞動(dòng)保護(hù),減少早產(chǎn)。
2、圍產(chǎn)期的預(yù)防
(1)提高農(nóng)村地區(qū)住院分娩率,加強(qiáng)產(chǎn)兒科醫(yī)生產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)。
(2)合理使用縮宮素,普及新生兒新法復(fù)蘇技術(shù)。
(3)避免早產(chǎn)和低體重兒的出生。
(4)預(yù)防窒息和顱內(nèi)出血。
(5)防治高膽紅素血癥。
3、出生后的預(yù)防
(1)防止感染性疾病的發(fā)生:①實(shí)行住院分娩。②注意保護(hù)新生兒的皮膚。③保持新生兒臍部的干燥、清潔。④密切觀察黃疸的消長(zhǎng)。⑤注意觀察前囟。⑥實(shí)行母乳喂養(yǎng)。
(2)建立高危兒檔案,開展新生兒神經(jīng)行為測(cè)定、定期體檢(1—2月1次)同時(shí),做Vojta姿勢(shì)反射檢查。
(3)正確對(duì)待腰椎穿刺:腰椎穿刺抽取少量腦積液用于檢查,以了解疾病的性質(zhì)和病情,為正確診斷和治療提供依據(jù),從而減少顱內(nèi)疾病后遺癥的發(fā)生。為此家長(zhǎng)應(yīng)密切配合,共同為患兒的健康負(fù)責(zé)。
(4)預(yù)防高熱驚厥的發(fā)生。
一、蔬菜和生果含有維生素和纖維,能保持大便通暢,如小孩不吃蔬菜,可以把菜剁爛,做成菜肉包子、菜肉水餃、菜泥、菜湯,教育小兒腦癱孩子養(yǎng)成吃蔬菜的習(xí)慣。
二、一般早、午、晚各進(jìn)食一次,有條件者可以在上下午各增長(zhǎng)點(diǎn)心一次,按時(shí)進(jìn)食,可以增長(zhǎng)進(jìn)食要求。
三、讓太陽(yáng)光照射皮膚,可增進(jìn)進(jìn)食要求,幫助小兒腦癱患者吸收。四、營(yíng)養(yǎng)富厚,要選高蛋白質(zhì)的食物,蛋白質(zhì)是智力活動(dòng)的基礎(chǔ)與腦的記憶、思維有密切的瓜葛,牛奶、豆?jié){、雞蛋、酸奶、肉類等都是富含蛋白質(zhì)的食物,還多選維生素高的食物,因維生素A能增強(qiáng)身體的抵抗力,促進(jìn)大腦的發(fā)育。維生素B族能提高機(jī)體各類代謝功能,增強(qiáng)進(jìn)食要求,維生素D能幫助鈣的吸收和利用。
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