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時(shí)間:2016-08-09 11:15:55 編輯:5號(hào)網(wǎng)-lkn 247
近視眼由先天生成,近視程度較高者又稱近覷。近視的發(fā)生與遺傳、發(fā)育、環(huán)境等諸多因素有關(guān)。那么近視眼的發(fā)病因素?近視眼的并發(fā)癥有哪些?
近視眼有一定遺傳傾向,已被公認(rèn),對(duì)高度近視更是如此。但對(duì)一般近視,這一傾向就不很明顯。有遺傳因素者,患病年齡較早,多在6.00D以上。但也有高度近視眼者,無(wú)家族史。高度近視眼屬常染色體隱性遺傳,一般近視眼屬多因子遺傳病。
嬰兒因眼球較小,故均系遠(yuǎn)視,但隨著年齡的增長(zhǎng),眼軸也逐漸加長(zhǎng),至青春期方發(fā)育正常。如發(fā)育過(guò)度,則形成近視,此種近視稱為單純性近視,多在學(xué)齡期開(kāi)始。一般都低于6.00D。至20歲左右即停止發(fā)展。
如幼年時(shí)進(jìn)展很快,至15~20歲時(shí)進(jìn)展更速,以后即減慢,這類近視常高于6.00D,可到20D~25D或30D。這種近視稱為高度近視或進(jìn)行性近視或病理性近視。此種近視到晚年可發(fā)和退行性變,因此視力可逐漸減退,配鏡不能矯正視力。很少在出生時(shí)就有近視眼,但有極少數(shù)為先天性的。
近視眼的發(fā)病原因現(xiàn)在大家都了解了,另外專家建議大家,不要躺著看書(shū),不要邊走邊看,坐車時(shí)也不要看書(shū),看書(shū)時(shí)一般每小時(shí)要起來(lái)活動(dòng)一下,并用雙手掌捂住雙眼輕輕按摩,然后往遠(yuǎn)處眺望,望得越遠(yuǎn)越好,最好是看綠色植物,因?yàn)榫G色植物能吸收強(qiáng)光中的紫外線,減少或消除紫外線對(duì)人眼睛的有害作用,給眼睛一種舒適的感受。
是近視眼最常見(jiàn)的并發(fā)癥。
由于近視眼眼軸伸長(zhǎng)及眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)障礙,視網(wǎng)膜周邊部常發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等,變性區(qū)視網(wǎng)膜非常薄,極易發(fā)生穿孔,有的已經(jīng)穿孔形成于性裂孔,再加上玻璃體液化、活動(dòng)度增加,牽拉視網(wǎng)膜發(fā)生脫離。在視網(wǎng)膜脫離中,70%是近視眼。
近視眼眼內(nèi)營(yíng)養(yǎng)代謝不正常,使晶狀體的囊膜通透性改變,晶狀體營(yíng)養(yǎng)障礙和代謝失常而逐漸發(fā)生混濁,視力逐漸減退產(chǎn)生并發(fā)性白內(nèi)障。這種白內(nèi)障發(fā)展緩慢,以核心混濁和后囊膜混濁為主。
近視眼眼部血液供應(yīng)差,視網(wǎng)膜缺血,視網(wǎng)膜產(chǎn)生一種新生血管生長(zhǎng)因子,這些因子使視網(wǎng)膜下新生血管生長(zhǎng),這些新生血管管壁極薄,極易破裂出血,出血后形成黃斑出血。出血吸收后,新生血管可再破裂、再出血,多次出血后局部形成短痕,致黃斑變性,黃斑變性永久性損害視力。
玻璃體是無(wú)色透明膠凍狀。當(dāng)近視眼眼球增大,玻璃體卻不會(huì)再增加,所以玻璃體不能充填眼內(nèi)全部空間,出現(xiàn)液化,活動(dòng)度增加,混濁,引起眼前黑影,誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離。
近視眼眼房角處濾簾結(jié)構(gòu)不正常,所以眼內(nèi)的房水流出阻力較大,容易引起眼壓升高。據(jù)統(tǒng)計(jì)高度近視眼30%有青光眼,這種青光眼會(huì)造成視力漸漸喪失。
近視眼可引起外斜或外隱斜,如雙眼近視度數(shù)相差大于300度者,易引起度數(shù)深的眼外斜和弱視。
病理性近視眼由于眼球向后延伸,后極部鞏膜明顯變薄,在眼壓的作用下,鞏膜形出,而形成大小不等的后鞏膜葡萄腫,后突的葡萄腫等于延長(zhǎng)了眼軸,該處因此比周圍的視網(wǎng)膜近視更深。葡萄腫可使視功能更顯障礙。
除黃斑部外,常發(fā)生于眼底的赤道部或周邊部,多為馬蹄形或圓形孔。在此基礎(chǔ)上,進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。據(jù)統(tǒng)計(jì),近視者占視網(wǎng)膜脫離發(fā)生率的80%以上,如不及時(shí)治療(手術(shù)或激光)可致不可逆轉(zhuǎn)的永久性失明。
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