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時(shí)間:2017-03-16 13:33:46 編輯:5號(hào)網(wǎng)-pmm 978
春天是猩紅熱的高發(fā)季,身邊的孩子有好幾個(gè)都感染了,家里的父母著急的不行。那么猩紅熱要多久才能好?猩紅熱要幾天才能痊愈?
病情分析:您好,猩紅熱由產(chǎn)生紅疹毒素的乙型溶性鏈球菌感染所引起的一種急性傳染病,其臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹和疹退后明顯的脫屑。少數(shù)患者患病后由于變態(tài)反應(yīng)而出現(xiàn)心、腎、關(guān)節(jié)的損害。
指導(dǎo)意見(jiàn):您好,猩紅熱一般2天達(dá)高峰,發(fā)后慢慢消退,2-4天退凈,體溫逐漸下降,疹退后7天左右開始脫皮屑,輕者呈糠屑樣脫落物,重者見(jiàn)大片脫皮。
1、普通型:95%以上的患兒屬于此型,病程1周左右。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、有全身中毒癥狀,咽峽炎和典型的皮疹,頜下及頸淋巴結(jié)呈非化膿性炎癥。
2、輕型:近年輕型患兒所占比例增加,病程短。臨床表現(xiàn)為低熱、輕度咽痛,皮疹稀少,僅見(jiàn)于軀干部,消退很快,脫屑不明顯,但仍可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性并發(fā)癥。
3、中毒型:中毒性猩紅熱一般比較少見(jiàn)。表現(xiàn)主要為中毒癥狀明顯,患兒高熱、頭痛、劇烈嘔吐,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎、中毒性肝炎及感染性休克。咽峽炎不重,但皮疹很明顯,可為出血性。但若發(fā)生休克,則皮疹常變成隱約可見(jiàn),病死率高。
4、膿毒型:此型較為罕見(jiàn),表現(xiàn)為咽部嚴(yán)重的化膿性炎癥,滲出物多,形成膿性假膜,局部黏膜可壞死而形成潰瘍。細(xì)菌擴(kuò)散到附近組織,形成鼻竇炎、化膿性中耳炎、乳突炎及頸淋巴結(jié)炎,甚至頸部軟組織炎。還可引起敗血癥和遷徙性化膿性病灶。
5、外科型或產(chǎn)科型:如中毒癥狀較輕,則預(yù)后較好。病原菌從傷口或產(chǎn)道侵入而致病,故無(wú)咽峽炎。皮疹在傷口或產(chǎn)道周圍首先出現(xiàn),由此向全身蔓延。
1、在出疹期要注意患兒有無(wú)心慌、氣短、脈搏加快甚至呼吸困難等癥狀,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌炎。
2、發(fā)病1周左右,患兒如果出現(xiàn)發(fā)熱不退、頸部或頜下淋巴腫痛,就有可能并發(fā)化膿性淋巴結(jié)炎,耳內(nèi)可能并發(fā)化膿性中耳炎。
3、發(fā)病2周左右,注意患兒有無(wú)關(guān)節(jié)腫痛的現(xiàn)象,這是關(guān)節(jié)炎的象征,如不及早治療,還可能導(dǎo)致風(fēng)濕性心臟病。
4、發(fā)病3周左右,注意患兒有無(wú)茶色尿、浮腫、腰痛等現(xiàn)象,這是腎炎的象征。
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